腸梗阻概述
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2022-04-02 08:39:38發(fā)布
惡性腫瘤相關(guān)腸梗阻(malignant bowel obstruction, MBO)指的是：已明確診斷腹部惡性腫瘤，或非腹部惡性腫瘤出現(xiàn)腹部轉(zhuǎn)移，通過(guò)病理， 放射線檢查等明確診斷的腸梗阻。MBO 是晚期腫瘤患者常見(jiàn)的 并發(fā)癥 ，也是嚴(yán)重影響晚期腫瘤(尤其是消化道腫瘤)患者營(yíng)養(yǎng)攝入，導(dǎo)致惡液質(zhì)產(chǎn)生的并發(fā)癥。 在所有腫瘤中，卵巢癌患者最容易并發(fā)腸梗阻，約占5%～51%;其次為結(jié)腸癌患者，約占 10%～28% 。 非腹部腫瘤，例如乳腺腫瘤和黑色素瘤出現(xiàn)腹部轉(zhuǎn)移時(shí)，也可能導(dǎo)致腸梗阻的產(chǎn)生。由于嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)的攝入，惡性腸梗阻的中位生存時(shí)間為 30～90 天左右。 本節(jié)將對(duì)腸梗阻的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)以及診斷進(jìn)行闡述。
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腹脹的體征
?腹脹是脹滿 不適或腹部脹大，是腫瘤惡液質(zhì)患者常見(jiàn)的消化系統(tǒng)表現(xiàn)之一。 現(xiàn)將腹脹體征歸納如下：1 腹腔積氣或積液所致腹脹 查體可見(jiàn)......
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腸梗阻病因及發(fā)病機(jī)制
?惡性腫瘤導(dǎo)致腸梗阻的因素很多，最常見(jiàn)的為以下幾種：①腸腔內(nèi)的腫瘤阻塞管腔或者導(dǎo)致的腸套疊;②管壁間的腫瘤增長(zhǎng)至黏膜或漿膜層，導(dǎo)致腸......