便秘的概述

便秘(constipation)表現為排便次數減少、糞便干硬和(或)排便困難。排便次數減少指每周排便少于3次。排便困難包括排便費力、排便困難、排便不盡感、排便費時及需手法輔助排便。

腫瘤相關性便秘(cancer-related constipation)是惡液質患者常見的癥狀之一，發生率達87%,僅次于疼痛和食欲減退。腫瘤相關性便秘可來源于腫瘤本身所致，也可由腫瘤相關治療引起。便秘使腫瘤患者代的最終產物不能按時排出體外，可導致患者腹痛、腹脹、食欲缺乏、煩躁、焦慮等,影響患者的治療效果和生活質量。腫瘤相關性便秘如未得到有效治療可能引起痔瘡、肛裂、肛周膿腫及腸梗阻等器質性疾病，其中肛裂和肛周膿腫可進展為敗血癥等嚴重情況，這不但增加了患者的痛苦，還給治療帶來了極大的影響。

對于惡液質患者來說，“便秘”是其額外的痛 苦，更是阿片類止痛藥使用的“瓶頸”。醫生應積 極幫助患者尋找便秘原因，采取飲食指導、心理輔導及合理用藥等多種手段防治便秘,解除便秘給患者身心帶來的痛苦，滿足患者基本生理需要，改善其生活質量。